Sachbearbeiter (M/w/d) Verwaltungsverfahren Nach - Hamburg, Deutschland - MDK Nord

MDK Nord

Geprüftes Unternehmen

Hamburg, Deutschland

vor 2 Wochen

Geschrieben von:

Lena Wagner

beBee Recruiter

Beschreibung

Verwaltung/Administration | Hamburg, Lübeck | **Sachbearbeiter (m/w/d) Verwaltungsverfahren nach - 275d SGB V**:
Kennziffer: (16/2024)

Der Medizinische Dienst Nord ist ein unabhängiger Gutachterdienst und berät gesetzliche Kranken
- und Pflegekassen in Hamburg und Schleswig-Holstein in medizinischen und pflegefachlichen Fragen. Wir sind die Spezialistinnen und Spezialisten für Begutachtungen der Pflegebedürftigkeit, in der Beurteilung von Hilfsmitteln und der bedarfsgerechten Optimierung von Wohnraum in Hinblick auf Pflegebedürftigkeit. Unsere Expertise wird in Verhandlungen mit Kliniken, Praxen und Pflegeanbietern einbezogen und ist in der Qualitätsentwicklung richtungsweisend. Wir sind ein zukunftsorientiertes Dienstleistungsunternehmen. Und wir arbeiten mit aufgeschlossenen Menschen, die unsere soziale Unternehmenskultur leben und pflegen.

Mit Ihrem Engagement tragen Sie bei uns aktiv zur adäquaten Versorgung von Versicherten und einer zeitgemäßen Gestaltung des Gesundheitswesens bei.

Qualifikation: Ausbildung im Bereich der Sozialversicherung

Hamburg, Lübeck | befristet | Vollzeit, Teilzeit möglich

**Das bieten wir Ihnen**

**Sinnhaftigkeit**:

- Mitarbeit in einem Unternehmen mit sozialmedizinischem Auftrag
**Coaching**:

- umfassendes Onboarding und weiterführende Begleitung
**Weitblick**:

- regelmäßige Fortbildungsangebote
**Wertschätzung**:

- enge Kommunikation, offene Feedbackkultur und Mitgestaltungsmöglichkeiten
**Flexibilität**:

- familienfreundliche Gleitzeitregelungen im Büro, anteilig mobil oder im Homeoffice arbeiten möglich
**Standortvorteile**:

- gute Verkehrsanbindung, Bahnhofsnähe in Hamburg und Lübeck
**Sicherheit**:

- Vorzüge einer Beschäftigung im Öffentlichen Dienst
**Vergütung**:

- attraktives Gehalt durch eigenständigen Tarifvertrag (Vergütungsgruppe 8 TV MD): Startgehalt Euro brutto, im 2. Jahr Euro brutto inkl. 13. Monatsgehalt
**Zulagen**:

- 102 Euro/mtl. Kinderzuschlag pro Kind (bei Vollzeit), Zuschuss zum Deutschlandticket, vermögenswirksame Leistungen und betriebliche Altersversorgung über die VBL
**Betriebssport** - Firmenlauf und Online-Trainer

**Das bringen Sie mit**
- Sie haben eine Ausbildung als Sozialversicherungsfachangestellter (m/w/d) abgeschlossen oder eine vergleichbare Qualifikation mit mehrjähriger Berufserfahrung
- Sie kennen sich aus in der Prüfung von Krankenhausabrechnungen oder haben Erfahrungen im Medizincontrolling gesammelt
- Sie arbeiten routiniert mit den Microsoft-Office-Anwendungen

**Das wäre wünschenswert**
- Sie haben praktische Erfahrung im Verwaltungsverfahren
- Sie verfügen über medizinische Grundkenntnisse
- Sie sind sicher im Umgang und der Anwendung von Gesetzen

**Das ist für Sie selbstverständlich**
- Sie arbeiten strukturiert, selbstständig und gleichermaßen teamorientiert
- Sie kooperieren gern mit medizinischen Gutachtern (m/w/d)
- Sie kommunizieren gekonnt und empathisch in Wort und Schrift
- Sie vertreten souverän die Interessen des MD Nord

**Das sind Ihre Aufgaben**
- Sie prüfen Anträge nach - 275d SGB V auf Rechtmäßigkeit und Vollständigkeit und bearbeiten sie
- Sie verfassen Anhörungsschreiben gemäß - 24 SGB X nach Aktenlage
- Sie erstellen Bescheide im Ausgangsverfahren nach Aktenlage und berichtigen Ausgangsbescheide
- Sie prüfen die Zulässigkeit von Widersprüchen und administrieren diese
- Sie setzen Abhilfe
- und Widerspruchsbescheide nach Aktenlage auf
- Sie bewerten Aufhebungsverfahren und bescheinigen die Aufhebungen
- Sie bearbeiten Kostenfestsetzungsanträge
- Sie begleiten Klageverfahren und koordinieren die Zusammenarbeit mit externen Rechtsanwälten

**Das passt für Sie? Bewerben Sie sich.**

Spätestens bis zum **14. Juni 2024** per E-Mail, schriftlich oder bevorzugt online.

Ihre Fragen beantworten Ihnen gern Frau Simon oder Herr Schulze aus dem Recruiting-Team.

**Hinweise**: Das Arbeitsverhältnis ist zunächst auf zwei Jahre befristet, eine dauerhafte Beschäftigung wird angestrebt. Bitte geben Sie die Kennziffer an. Bei gleicher persönlicher und fachlicher Eignung werden schwerbehinderte Bewerber (m/w/d) bevorzugt berücksichtigt. Bewerbungen in Papierform werden nicht zurückgesendet.

Medizinischer Dienst Nord, Abteilung Personal und Finanzen
Hammerbrookstraße 5, 20097 Hamburg
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