Fachkraft Pflegefallmanagement - Calw, Deutschland - AOK Baden-Württemberg. Die Gesundheitskasse.

AOK Baden-Württemberg. Die Gesundheitskasse.
AOK Baden-Württemberg. Die Gesundheitskasse.
Geprüftes Unternehmen
Calw, Deutschland

vor 1 Woche

Lena Wagner

Geschrieben von:

Lena Wagner

beBee Recruiter
Beschreibung
Über 4,5 Millionen Menschen vertrauen uns, wenn es um ihre Gesundheit geht: Das macht die AOK in Baden-Württemberg zum Markführer unter den gesetzlichen Krankenversicherungen. Um weiter auf Wachstumskurs zu bleiben, setzen wir nicht nur auf innovative Angebote, beste Versorgung und gelebte Kundennähe: Wir zählen vor allem auf Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter, die diesen Anspruch Tag für Tag in die Tat umsetzen.
- Sie führen individuelle, qualifizierte Beratungen und Hilfestellungen bei Pflegesituationen unserer Kund/innen und deren Angehörige bei Inanspruchnahme von SGB XI-Leistungen sowie ein proaktives Fallmanagement durch.
- In komplexen Pflegeanliegen vermitteln Sie an das Case Management oder zur qualifizierten Pflegeberatung.
- Sie sind für die Durchführung und Sicherstellung des Fallmanagements Pflege verantwortlich, inklusive einer aktiven, eigenverantwortlichen und kundenorientierten Bearbeitung aller Leistungsansprüche unter Berücksichtigung der bestmöglichen Versorgung und Kundenzufriedenheit.
- Sie führen das Antrags
- und Entscheidungsverfahren aller Leistungen nach dem SGB XI (außer Pflegehilfsmittel) inklusive der fachlichen Darstellung in Widerspruchsverfahren durch und stellen diese sicher.
- Für die Abrechnung von versichertenbezogenen Leistungen und Leistungen, die über die wiederkehrende Erstattung gezahlt werden, sind Sie verantwortlich.
- Sie bearbeiten Anträge auf Leistungen für stationäres Hospiz.
- Die Beurteilung der Versicherungspflicht zur Renten
- und Arbeitslosenversicherung von Pflegepersonen sowie fortlaufende Bewertung der Einflussfaktoren mit Wirkung auf eine erforderliche Veränderung der Beurteilung, nehme Sie eigenständig vor.
- Auch die Kundengewinnung im Innendienst durch direkte Akquise von Neukunden und Adressgewinnung (Ansprache) in Beratungskontakten ist Teil Ihres Aufgabenspektrums.
- Sie organisieren eigenverantwortlich die im Rahmen Ihrer Tätigkeit übertragenen Aufgaben und führen alle erforderlichen Tätigkeitsschritte in hoher Qualität und Güte durch.
- Sie arbeiten konstruktiv, partnerschaftlich und vertrauensvoll mit Kolleg/innen anderer Organisationseinheiten zusammen und unterstützen aktiv.
- Sie betrachten regelmäßig die definierten Ziele auf Teamebene und Unterstützung Ihre Führungskraft bei der Durchführung von Maßnahmen bei Abweichungen.
- Sie haben eine abgeschlossene Ausbildung zum/zur Sozialversicherungsfachangestellten oder verfügen über eine vergleichbare Qualifikation.
- Sie verfügen über die Zusatzqualifikation zum/zur Pflegeberater/in nach - 7a SGB XI bzw. sind bereit, diese zu absolvieren.
- Mehrjährige Berufserfahrung im Bereich Pflege ist wünschenswert.
- Sie kommunizieren vertrauenswürdig, selbstbewusst und einfühlsam.
- Sie kennen und nutzen den vorhandenen Handlungsspielraum zielgerichtet.
- Sie suchen aktiv nach Handlungsoptionen, bewerten diese und leiten fundierte Entscheidungen ab.
- Sie entscheiden zielsicher, angemessen, schnell und eigenständig.
- Sie steuern und gestalten Beziehungen bewusst, aktiv und positiv.
- Auch in schwierigen Situationen behalten Sie den Überblick und einen hohen Leistungsstandard bei.
- **Attraktive Vergütung** - Neben einer attraktiven tariflichen Vergütung nach AOK-Tarifvertrag (entsprechend der Anforderung, Qualifikation und Berufserfahrung nach BAT/AOK-Neu) bieten wir Ihnen verschiedene Sozialleistungen wie z.B. Weihnachts
- und Urlaubsgeld, Sozialzuschläge, eine interessante betriebliche Altersversorgung sowie vermögenswirksame Leistungen. Außerdem erhalten Sie einen monatlichen Zuschuss zum ÖPNV sowie exklusive Mitarbeiterkonditionen und Vergünstigungen über unsere Partnerplattform "Corporate Benefits".
- **Arbeitsumfeld**- Moderne Arbeitswelten mit Eltern-Kind-Räumen und Kantine (je nach Standort) und Möglichkeiten zum alternierenden Homeoffice oder wohnortnahen Arbeiten. Wir stellen Ihnen alles Notwendige für einen erfolgreichen Arbeitstag zur Verfügung.
- **Beruf und Freizeit** - Vereinbarkeit von Beruf, Familie und Privatleben ist uns wichtig. Sie haben bei uns flexible Arbeitszeiten sowie 30 Urlaubstage, Weihnachten und Silvester sind zudem arbeitsfrei.
- **Gesundheit** - Gesundheit steht für uns an oberster Stelle. Wir unterstützen Sie mit umfangreichen Gesundheitsangeboten und bezuschussen Ihre Mitgliedschaft in einem Fitnessstudio oder Sportverein.
- **Weiterbildung** - Wir fördern Ihre fachliche und persönliche Entwicklung durch ein umfangreiches Aus-, Fort
- und Weiterbildungsangebot.
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