Sachbearbeiter (M/w/d) Abrechnungsprüfung - Frankfurt Am Main, Deutschland - Kassenärztliche Vereinigung Bayerns

Kassenärztliche Vereinigung Bayerns

Geprüftes Unternehmen

Frankfurt Am Main, Deutschland

vor 1 Woche

Geschrieben von:

Lena Wagner

beBee Recruiter

Beschreibung

bei der KVB in Würzburg
- Publiziert:
- Als moderner Dienstleister im Gesundheitswesen sind wir kompetenter Servicepartner für unsere rund Mitglieder - die Vertragsärzte und Psychotherapeuten in Bayern. Wir bieten Beratung und Service für unsere Mitglieder, entwickeln und evaluieren innovative medizinische Versorgungsstrukturen und etablieren zukunftsorientierte Qualitätsstandards.
- Zur Unterstützung unseres Kompetenzzentrums Honorarprüfung suchen wir Sie am Standort Nürnberg als
- **Sachbearbeiter (m/w/d) Abrechnungsprüfung Schwerpunkt Plausibilitätsprüfung**.
- Gute Gründe bei uns zu starten
- Abwechslungsreiches Arbeiten in einem dynamischen Tätigkeitsfeld
- Faires Vergütungsmodell mit betrieblichen Zusatzleistungen (z.B. betriebliche Altersvorsorge etc.)
- Kompetenzorientierte Entwicklungs
- und Weiterbildungsmöglichkeiten

Ihre Aufgaben
- Prüfung der ärztlichen Abrechnungen in Abstimmung mit den Vorgesetzten
- Bearbeitung von Verfahren zur Richtigstellung der Abrechnung unter Berücksichtigung der gesetzlichen und vertraglichen Vorgaben sowie den QM-Vorgaben
- Korrespondenz mit Mitgliedern, Rechtsanwälten, Fachexperten und weiteren Ansprechpartnern
- Unterstützung des Teamleiters bei fachlichen und organisatorischen Fragen
- Mitwirken bei der individuellen Beratung von Mitgliedern der KVB im Rahmen von Prüfverfahren
- Erstellung von standardisierten Rückzahlungsvereinbarungen, rechtsmittelfähigen Bescheiden und Schriftsätzen sowie deren buchhalterische Abwicklung
- Berechnung von Regressen, Schadensschätzungen und Festsetzung von Sicherheitsabschlägen
- Unterstützung bei der Erstellung von Vorlagen für den Disziplinarausschuss und die Stelle nach - 81a SGB V, Korrespondenz und Zusammenarbeit mit STA und Kripo
- Inhaltliche Vorbereitung zur Durchführung von Plausibilitätsgesprächen
- Unterstützung bei der Entwicklung von Strategien und Konzepten für den Aufgabenbereich
- Selbstständige, laufende Aktualisierung des Fachwissens
- Prüfung von Bescheiden auf materielle Richtigkeit
- Übernahme von Sonderaufgaben und Bearbeitung von Einzelaufträgen auf Anweisung der Teamleitung oder Regionalleitung

Ihr Profil
- Kaufmann (m/w/d) im Gesundheitswesen, mindestens jedoch Ausbildung als medizinischer Fachangestellter (m/w/d) mit mehrjähriger Berufserfahrung
- Fundierte MS-Office Kenntnisse
- Sehr gutes Ausdrucksvermögen in Wort und Schrift
- Selbstständige Arbeitsweise und Organisationsvermögen
- Offener und gewandter Umgang mit den Mitgliedern und Kollegen
- Problemlösungsfähigkeit und ausgeprägte Zielorientierung
- Gutes Terminmanagement

Wir bitten um Verständnis, dass Bewerbungen per E-Mail oder in Papierform nicht berücksichtigt werden können.

Unser Zeichen: Stellen ID / Vakanz ID 588